Łysienie plackowate jest jedną z wielu przyczyn utraty włosów. Jest chorobą przewlekłą, może mieć podłoże autoimmunologiczne, stresogenne lub genetyczne. W łysieniu plackowatym obecne są przeciwciała skierowane przeciwko mieszkom włosowym, nacieki z limfocytów CD4, które niszczą cebulki włosowe. W efekcie pojawiają się zmiany zapalne wywołujące nagłe wypadanie włosów w okrągłych ogniskach lub rozlanych. Utrata włosów następuje najczęściej w obrębie głowy, ale może pojawić się także na brodzie. Niewielki procent chorych może stracić włosy na całej głowie (byłam świadkiem takiego przypadku). W ciągu roku u 60% chorych zauważa się samoistny porost włosów, zazwyczaj na początku odrastają bez pigmentu.
Łysienie plackowate pojawiające się we wczesnym dzieciństwie jest obciążone genetycznie i autoimmunologicznie. Cechuje się dużą rozległością zmian i opornością na leczenie. Typ drugi łysienia plackowatego zwykle pojawia się około 30 roku życia. Zazwyczaj występują zamiany punktowe lub rozlane, łatwiejsze w leczeniu, a na obrzeżach zmian są włosy wykrzyknikowe, ułamane u nasady, które można łatwo rozciągnąć.
Osoby chorujące na łysienie plackowate często mają też inne schorzenia autoimmunologiczne, takie jak: atopowe zapalenie skóry, bielactwo, choroby tarczycy, Hashimoto, niedokrwistość autoimmunologiczną oraz są narażone na silny stres. Choroba jest nieprzewidywalna i mimo zaleczania mogą pojawiać się nowe ogniska w ciągu tygodni, miesięcy lub lat. Im szybciej pacjent poradzi sobie z problemem psychicznie, tym szybciej będzie zdrowy. Jeśli utrzymuje się oporność na leczenie powyżej 2 lat to istnieją małe szanse na wyleczenie.
Łysienie plackowate nie jest łysieniem bliznowaciejącym. U 45% pacjentów mogą występować inne zmiany np. wgłębienia na paznokciach. W łysieniu plackowatym złośliwym, które dotyczy całego ciała, występuje silna autoagresja i rokowania leczenia są nikłe.
W leczeniu łysienia plackowatego zaleca się przede wszystkim wizyty u psychologa lub psychiatry, można też doogniskowo podać sterydy, oraz polecić naświetlania lampą UVA/UVB/PUVA. W leczeniu łysienia plackowatego nie stosuje się natomiast doustnej farmakologii. Można natomiast stosować punktowo Nioxin Hair GBooster, Night Density Rescue.
Łysienie plackowate jest dolegliwością uciążliwą i przewlekłą, dlatego konieczne jest skonsultowanie się ze specjalistą, który zastosuje odpowiednie leczenie.